Cas clinique

Le SMUR intervient dans un cabinet médical pour un syndrome coronarien aigu ST+ chez un patient suivi pour une maladie de Behçet.

Samedi 15 septembre 2018, un véhicule de secours et d’assistance aux victimes (VSAV) du SDIS de la Loire (42), avec à son bord trois sapeurs-pompiers professionnels, et un moyen aérien comprenant lui aussi trois sapeurs-pompiers, interviennent au domicile d’une femme de 27 ans en arrêt cardio-respiratoire.

Le 12 mars 2018, le SMUR d’Annecy (74) est déclenché pour un effondrement de maison avec notion d’une victime de 70 ans, retrouvée vivante dans les décombres. Les pompiers mettent une heure à sécuriser le site, avant que l’équipe médicale puisse approcher le patient.

Par une nuit de printemps, le Samu de Paris est engagé sur appel des pompiers sur un coma calme inexpliqué et d’apparition brutale. Aucune étiologie évidente ne ressort du premier examen clinique. Mais brutalement, le patient se réveille…

Un samedi en début d’après-midi, un patient de 49 ans appelle le SAMU pour une douleur thoracique survenue à son domicile. Le patient est fumeur, sans antécédent personnel connu, ni autre facteur de risque cardio-vasculaire en dehors d’une hérédité coronarienne (père coronarien ponté).

La sonnerie de l’ambulance de réanimation retentit en ce début de soirée d’une chaude journée du mois de juillet à Marseille (13). L’ordre de mission précise : intervention pour victime de noyade en mer dans les quartiers sud de la ville.

Il est trois heures du matin, un patient appelle le 15. Il dit vouloir arrêter de boire. S’ensuit un échange crucial susceptible de faire basculer une vie.

Le 11 mai 2018 à 23h le Bataillon de marins-pompiers de Marseille (BMPM) est engagé pour feu d’appartement. Lors de la reconnaissance, un binôme retrouve un occupant qui s’était enfermé dans un réfrigérateur (antécédents psychiatriques). Explications du Dr Caroline Duchier.

Une femme âgée de 41 ans, sans antécédents a présenté un ACR brutal précédé de quelques mouvements tonico-cloniques à la terrasse d’un glacier. Un médecin sur place pratique immédiatement une RCP de base (no-flow = 0).