SAMU/SMUR : la Cour des comptes au rapport !
Dans son dernier rapport sur la sécurité sociale datant de mai 2023, la Cour des comptes fait le point sur les SAMU et les SMUR.
Dans son dernier rapport sur la sécurité sociale de mai 2023, la Cour des comptes s’est intéressée aux SAMU et aux SMUR. Conclusion : la sur-activité des SAMU et des services d’urgence dans les hôpitaux résulte pour partie d’un défaut d’organisation de la médecine de ville et de la permanence des soins. Pour la Cour des comptes, d’ici la généralisation des « services d’accès aux soins » (SAS), promulgués en 2019 pour contrer ce problème, il faut évaluer et garantir les conditions permettant d’améliorer les parcours de soins entre la ville, l’hôpital et le médico-social pour ainsi éviter des passages non nécessaires dans les services d’urgence.
Les chiffres clés du rapport
– En 2021, les SAMU ont reçu plus de 32 millions d’appels, soit une augmentation de plus de 20 % depuis 2013. Parmi ces appels, 14 millions aboutissent à une prise en charge et donc à la création d’un « dossier de régulation médicale » ;
– La proportion de sorties d’un véhicule SMUR pour une urgence vitale a peu évolué. Cependant, le nombre de cas ne relevant pas d’une urgence vitale, mais d’un besoin de santé imprévu, appelé « besoin de soins non-programmés » et pouvant être réalisé par un médecin traitant en ville, représente près de 40 % des dossiers créés annuellement par le SAMU ;
– En 2021, sur 100 dossiers créés, 38 ont abouti à une prise en charge par un médecin libéral de ville, 37 à l’organisation d’un transport sanitaire non médicalisé (pompiers, sociétés d’ambulances privée), 20 ont donné lieu à un conseil médical donné par le médecin urgentiste du SAMU, et 5 à la sortie d’un véhicule SMUR ;
– Le coût de fonctionnement des SAMU et des SAS atteindra 1 milliard d’euros en 2023, soit une augmentation de 60 % depuis 2016…
