Un geste à la loupe #58 : PHTLS, Bilan primaire pédiatrique

Décrite dans l’EPC (Emergency Pediatric Care), la prise en charge pédiatrique est toujours un exercice délicat, car moins fréquente que celle de l’adulte. Le bilan primaire suit la méthodologie ABCDE mais l’équipe de secours doit prendre en compte une particularité de l’enfant : il est « menteur ». En effet, ses mécanismes physiologiques sont différents de ceux de l’adulte et sa communication, avec des inconnus, ne répond pas aux mêmes codes.

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Un geste à la loupe #57 : PHTLS, bilan primaire

Nous entamons un nouveau cycle de la rubrique “Un geste à la loupe” avec des techniques issues de l’international telles que celles du PHTLS (Prehospital Trauma Life Support) et c’est tout naturellement que nous commençons par le bilan primaire. Le référentiel PHTLS peut être défini comme un moyen simple et efficace d’évaluation d’une victime traumatisée. L’approche se résume par “Treat first what kill first”, traiter en premier ce qui tue en premier.

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Un geste à la loupe #53 : Mise en place d’une canule oro-pharyngée

Dans une équipe de secouristes, la pose d’une canule oro-pharyngée est possible
s’il est difficile de maintenir libres les voies aériennes d’une victime en arrêt cardio- respiratoire. L’effet recherché est de pouvoir réaliser une ventilation artificielle à l’aide d’un masque et d’un insufflateur manuel. Elle est également utilisée par les équipes médicales avec des indications supplémentaires.

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Un geste à la loupe #52 : Désensablement : une technique « made in » Bretagne

L’ensablement demeure un cas rare. Il peut néanmoins provoquer l’asphyxie alors même que la tête de la victime dépasse du sable, lequel, devenu ciment avec l’effondrement, comprime la cage thoracique… Il n’existait pas, jusqu’à présent, de solution rapide et éprouvée pour sortir les victimes emprisonnées. Zoom sur cette technique inventée de A à Z par les sapeurs-pompiers de Vendée, puis adaptée par ceux de Saint-
Malo (35).

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Un geste à la loupe #51 : Administration d’oxygène par inhalation (masque à haute concentration)

Parmi les mises à jour des référentiels des PSE, l’oxygénothérapie a subi quelques modifications simplificatrices afin d’être en ligne avec les recommandations scientifiques. Il s’agit notamment d’exploiter la mesure de la saturation pulsatile en oxygène (SpO2) afin d’adapter le débit administré au patient.

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Un geste à la loupe #49 : Relevage à trois sauveteurs, le brancard cuillère

Technique privilégiée par les textes du PSE1/2 de juin 2018, l’utilisation du brancard cuillère permet de relever une personne traumatisée ou non. Simple, robuste et efficace à la fois, il permet de réaliser des extractions rapidement. Le maintien de la rectitude de la victime est assuré par le dispositif et non par la synchronisation des équipiers.

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Un geste à la loupe #19 : Retrait de casque à deux : une synchronisation parfaite

Grand classique des accidents de deux roues – lire notre présentation dédiée dans Secouriste Magazine n°8, pages 28-29 – le retrait de casque est également de plus en plus réalisé sur les pistes de ski avec la démocratisation de cette protection. Indispensable pour examiner la victime et poursuivre les manœuvres d’immobilisation, cette technique délicate nécessite un entraînement régulier et une parfaite synchronisation pour éviter toute aggravation de l’état de la victime.

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